这种病毒能致癌!90%的人都感染过,做好这些预防能救命~

  
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每当提及“病毒致癌”,许多人会立刻想到乙型肝炎病毒(HBV)与肝癌、人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌之间的明确关联。

然而,还有一种广泛潜伏于人群之中、却常被公众忽视的病毒——EB病毒(Epstein-Barr Virus,EBV),同样与多种恶性肿瘤密切相关,尤其是鼻咽癌

今天,我们就来揭开EB病毒的面纱,了解它是如何参与鼻咽癌的发生,并探讨我们应该如何科学认识与应对这一隐匿的健康威胁。

秋冬季节不少人会鼻塞,流涕,鼻子堵得难受……但长时间的鼻塞,可不一定是普通感冒或鼻炎。当心,这还有可能是患癌征兆。

 

 

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“95后”女生鼻塞2个月确诊鼻咽癌

 

“95后”的王女士总是出现鼻塞的情况,本以为是着凉了,吃了药却一直不见好。医生检查后发现,她的双下鼻甲有些水肿,鼻腔里还有一点脓鼻涕。

 

为了更深入地了解情况,医生为王女士安排了鼻咽部增强检查经病理活检确认,王女士患有非角化性细胞癌分化型,且EB病毒阳性。

 

事实上,近年来鼻咽癌这种原本好发于中老年人群的癌症,发病年龄有逐渐年轻化的趋势。

 

除了95后的王女士,浙江宁波一名15岁男孩经常鼻塞流涕,两侧鼻子堵得难受,一查发现也患上了鼻咽癌。

 

幸运的是,男孩的病情还算发现及时,肿瘤尚处于早期。医生表示,“只要经过规范的治疗,鼻咽癌的治愈率相较于其他癌症来说比较高。尤其是初期的鼻咽癌病人,其5年存活率高达90%以上。

 

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EB病毒和鼻咽癌之间有什么关系?

 

什么是EB病毒?

EB病毒是一种普遍存在于人类中的疱疹病毒。它属于人类疱疹病毒科,与水痘-带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒同属一类。EB病毒主要通过唾液传播,也可以通过血液传播,如输血。全球约有90%的人口曾感染过EB病毒,且大多数人感染后会成为终身携带者,病毒通常潜伏在白细胞中,并在免疫力下降时激活,导致症状出现。

 

EB病毒与疾病的相关性

EB病毒与鼻咽癌、胃癌、鼻型NK/T细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、淋巴上皮癌等疾病有关。将近90%的鼻咽癌患者中EB病毒检测呈阳性,5%的胃癌患者EB病毒呈阳性。

 

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有以下症状需提高警惕

 

鼻咽癌是指发生在鼻咽腔顶部和侧壁的一种恶性肿瘤。鼻咽癌早期症状容易与普通鼻炎、感冒混淆,导致延误治疗。

 

常见的鼻咽癌症状包括以下七个早期信号↓

 

鼻涕带血

主要表现为回缩性鼻涕中带少量的血丝(患者将鼻涕向口腔回吸,然后经嘴吐出,鼻涕中夹有血性分泌物),这往往是鼻咽癌的重要信号。

 

鼻塞

鼻咽癌早期患者可能会出现一些鼻塞相关的症状,如鼻子堵塞、出气困难,这些症状容易与感冒、鼻炎混淆。

 

耳闷耳鸣

耳内会出现像蝉鸣或像风声,还有机器样轰鸣声等,其轻重不一,听力也会下降,往往容易被误诊为中耳炎或其他疾病。

 

头痛头晕

因为鼻咽癌在鼻咽部离颅底很近,会侵犯颅底的神经和血管,侵蚀颅底的骨质,所以会出现头疼。临床上多表现为单侧持续性疼痛,部位多在头顶部、头一侧,疼痛的性质为锐性刺痛。

 

颈部淋巴结肿大

出现无痛性颈部肿块,其实就是肿大的淋巴结,这也是鼻咽癌最常见的症状之一。60%—90%的鼻咽癌患者首诊时伴有颈部淋巴结的肿大,多为耳后及上颈部区域。

 

复视

由于鼻咽癌肿瘤向上发展,压迫视神经、鼻咽管,以及脑干发射各条神经而导致复视的情况发生,眼睛看东西有重影,或看不清、看不见。

 

面麻

由于肿瘤侵入卵圆孔、茎突前区、三叉神经第三支会引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常。

 

鼻咽癌不仅具有地域性,甚至还有家族聚集性,这也说明鼻咽癌跟生活环境、饮食习惯和遗传基因有很大关联。

 

 

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精准放疗:鼻咽癌的根治手段

 

鼻咽癌为鼻咽部位的恶性肿瘤,因发病位置隐蔽又狭小、周围环绕晶体、视神经、脊髓、脑干等众多重要器官,手术切除难度极大,精准放疗已成为临床主要治疗手段之一,尤其对早期、局部晚期患者疗效显著,是实现 “5 年存活率 90% 以上” 的关键支撑。

 

与传统放疗相比,精准放疗凭借先进的影像引导技术,可精准锁定肿瘤病灶边界,将高剂量射线集中作用于肿瘤组织,同时最大限度避开周围正常器官在提升肿瘤局部控制率的同时,大幅降低放射性损伤(如口干、听力下降、神经损伤等),提升患者治疗后的生活质量。

 

 

对于局部晚期鼻咽癌,精准放疗联合化疗、免疫治疗等综合方案,还能进一步扩大治疗获益,有效控制肿瘤转移,延长患者生存期;即使是部分晚期复发患者,精准放疗也能通过姑息性治疗缓解症状、减轻痛苦,为患者争取更多治疗机会。

 

随着技术持续迭代,立体定向放射外科(SBRT)、调强放疗(IMRT)、容积旋转调强放疗(VMAT)等先进放疗技术的临床应用,让鼻咽癌的治疗更趋个体化、精准化,为不同分期、不同身体状况的患者提供了更安全、更有效的治疗选择,成为治疗鼻咽癌的主要手段支撑。

 

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关于济南君心肿瘤医院

 

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