手术治疗

时手术是患者唯一需要的治疗。但大多数情况下，患者需要接受两种或三种以上的癌症治疗方式才能取得最好的效果。具体方案的制定应该由多个不同学科的医生评估患者的诊断，依据临床治疗指南，根据患者个人情况做一些调整后做出。

外科手术如何用于癌症治疗？

手术可用来预防、诊断、判断肿瘤期别和治疗癌症。手术也可以缓解癌症相关的症状和不适。有时，一次手术可以达成不止一个目标。在特殊情况下，患者可能需要在不同时间节点接受不同的手术。

手术用于癌症的诊断

手术是帮助诊断癌症的一种方法。在大多数情况下，确诊是否患有癌症以及癌症类型的唯一方法是取出一小块组织并进行检查。这种诊断是医生从显微镜下观察切取的细胞，或进行其他实验室检查。这个过程叫做活检。在手术中进行的活检通常称为外科活检。

如何取得活检样本取决于肿瘤的部位和疑似的癌症类型。

手术用于癌症分期

分期手术是为了查明癌症的范围，扩散到了多远。在这种手术中，对癌症附近的区域包括淋巴结和附近器官进行探查。肿瘤分期这很重要，因为它提供了指导治疗决策和预测癌症对治疗反应的信息。参见我们关于癌症分期的文章一文读懂肿瘤病理分期。

手术治疗的类型

根治性手术

根治性手术通常对只有身体某一部位发现了癌症，而且很可能癌症累及的局部区域都可以被切除的情况下进行。在这种情况下，手术是主要的治疗方法。它可以单独使用，也可以联合其他方式，如化疗或放疗，可在手术前或手术后给予放疗或化疗。手术前的放疗或化疗称为新辅助治疗，手术后的放疗或化疗称为辅助治疗。

减瘤术

减瘤术（肿瘤细胞减灭术）是用来切除一部分，但不是所有的癌症。因为广泛切除所有肿瘤和肿瘤累及的区域会对周围的器官或组织造成过多的损害，导致病人手术并发症的死亡。例如，它可以用于晚期卵巢癌和某些特殊的淋巴瘤。在这种情况下，医生可能会取出切除尽可能多的肿瘤，然后用放疗、化疗或其他治疗方法治疗残余的肿瘤。

姑息性手术

这种类型的手术用于治疗晚期癌症引起的问题，而不是治疗或治愈癌症本身。姑息手术可以用来改善肿瘤引起的不适或阻碍。例如，一些腹部的癌症可能长大到足以阻塞肠道，引起肠梗阻。如果发生这种情况，手术可以用来清除堵塞物。当其他方法难以控制疼痛时，姑息性手术也可以用来治疗疼痛。姑息手术有助于缓解由癌症引起的问题，帮助人们感觉更好，但这不是治疗或治愈癌症本身。

支持性手术

支持性手术是为了帮助人们更容易获得其他类型的治疗。例如，植入式静脉给药系统如PORT-A-CATH®或infusaport®是细的柔性管，可以通过手术放置到一个大的静脉，连接到一个放置在皮下的小的鼓状设备。一根针放进的鼓状设备的接口，用来治疗和抽血，而不是每次把针扎入手和胳膊上。

恢复性手术/重建手术

重建手术是用来改善病人在癌症术后的外观，它也用于恢复术后器官或身体的功能。例如乳腺癌切除术后乳房重建或在头颈部肿瘤（口腔癌、口咽癌等）手术后使用组织瓣、骨移植或假体（金属或塑料）材料进行的重建手术。

预防性手术

预防性手术是为了切除可能发生癌变的身体组织，通常在手术时此部位没有癌症的迹象。

有时，当某个脏器患癌症的风险极高时，这个器官就会被切除。这项手术是为了降低癌症风险，并有助于预防癌症的发生，但这并不能保证能完全预防癌症。