精准放疗,助力肝癌患者走出“鬼门关”!
肝癌中,有一种,最容易让医生束手无策,被称为肝癌患者的“鬼门关”,它就是门静脉癌栓。
门静脉癌栓一旦出现,癌细胞就像走上高速公路,预示着肝癌病情发展非常迅速,不容小觑。
精准放疗为主的联合靶免治疗的微创综合治疗针对门静脉癌栓,疗效好且副反应少。
2024年2月份,张大爷在外院确诊肝右叶巨块型肝细胞癌。肝内多发转移,合并门脉左右支、主干癌栓,肿瘤直径更是达到惊人的13.2×11.6CM(AFP十,PS 2-3分,CPA级,CNLC IIIa期),这一切都让手术的希望变得渺茫。
张大爷相关影像资料
张大爷高龄体弱,高血压、反复胆囊炎等基础病,漫漫抗癌路很是艰辛。然而,在绝望的深渊中,济南君心肿瘤医院专家团队的专业及精准放疗的技术优势,给了张大爷及家人莫大的治疗勇气。
陈洪雷主任与患者家属沟通治疗方案
面对张大爷复杂的病情,济南君心肿瘤医院国际多学科MDT团队进行了深入讨论和综合评估,最终决定采用高姑息治疗,以精准放疗为主,联合靶向和免疫方案的综合治疗策略。虽然这是一条充满未知与挑战的道路,但张大爷和家人给予百分百的信任。
通过精准放疗40Gy/5次,联合靶免治疗,每一次都如同在与命运进行激烈的搏斗。随着时间的推移,奇迹悄然发生——肿瘤逐渐缩小,癌栓基本消失,腹胀症状也得到明显的缓解。
为了进一步巩固治疗效果,张大爷又接受了肝原发灶巨块肿瘤进行立体定向中央消融放疗(SCART)的3次治疗(PTV 15Gy/3f,STV 63Gy/3f),以达到进一步控瘤。
终于,在2024年9月的复查中,张大爷迎来了他人生中的重大转折——肿瘤退缩了90%,AFP从原来大于54000ng/ml降至恢复正常(3.69ng/ml)。
AFP从原来大于54000ng/ml恢复正常
左肝代偿性肥大,肝功能显著改善。张大爷的精神状态明显好转,体重也明显增加,完全生活自理,他重新找回了生活的乐趣和自信。
惊喜的转变,让张大爷和家属感激不已,出院时大家的喜悦难以言表。这不仅是一场医学上的胜利,更是对生命不屈不挠精神的最好诠释。
在济南君心肿瘤医院全体医护人员的共同努力下,张大爷的抗癌之路虽然曲折,但最终在精准、无创、高效的治疗下迎来生命的转机。
立体定向中央消融放疗
SCART技术
SCART技术是一种基于立体定向放射治疗(SBRT)和空间分割放射治疗(SFRT)原理的创新性治疗方法,主要用于治疗复发性或转移性巨大肿瘤。该技术能够精确地将消融性放射高剂量安全地输送到肿瘤的顽固核心区域,并在肿瘤边缘给予低剂量照射,从而有效控制肿瘤生长。其适应症包括但不限于脑部、肝部、肺部、腹膜后、胰腺、盆腔等全身各部位的巨大肿瘤,尤其适用于对常规放疗或化疗不敏感的肿瘤。
研究结果表明,SCART技术在肿瘤控制方面表现出显著优点。一项由本院发布的研究显示,在19名接受SCART治疗的巨大肿瘤患者中,放疗后3个月肿瘤控制率接近95%,显著提高了疾病症状的控制和缓解,延长了患者的生存时间。
此外,SCART技术不仅能够直接杀死肿瘤中心顽固癌细胞,还可能产生额外的生物学免疫效应,如免疫调节、肿瘤微血管破坏以及远隔效应,从而控制体内其他肿瘤病灶。
延伸阅读---什么是门静脉癌栓?
门静脉是肝脏主要的供血和营养来源,肝脏75%的血液及一半的氧都是通过门静脉供给的,如果门静脉被癌栓堵塞的话,往肝里的输送就被堵塞了。肝癌入侵门静脉系统,导致门静脉癌栓。
一旦出现门静脉癌栓,短时间即可发生肝内外转移、门静脉高压、黄疸、腹腔积液、食管胃底静脉曲张破裂出血等。